目的 探讨新生儿ABO血型不合溶血病患儿血浆纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)以及t-PA/ PAI-1水平的变化.方法 选择我院儿科病房收治的新生儿溶血病(HDN)患儿28例、非溶血性非感染性高胆红素血症患儿26例、健康新生儿30例,分别检测3组的血浆t-PA、PAI-1、总胆红素以及血小板数量(PLT).结果 HDN组患儿t-PA、PAI-1以及t-PA/ PAI-1水平显著高于非溶血性非感染性高胆红素血症组和健康对照组儿童,其中t-PA升高更明显,有统计学意义(t值分别为5.48、4.98、5.59、5.43,均P＜0.05).重度溶血病组儿童t-PA、PAI-1以及t-PA/ PAI-1水平显著高于轻度溶血病组(t=3.93、4.01、3.77,P<0.05);而非溶血性非感染性高胆红素血症组和健康对照组相比,无统计学意义(t值分别为0.83、0.21、0.17,均P>0.05).重度溶血病组患儿PLT水平显著低于轻度溶血病组(t=4.56,P＜0.05).结论 HDN患儿体内纤溶与抗纤溶平衡失调,溶血程度越重失调越明显;HDN患儿存在血管内皮损伤的发病机制;HDN患儿凝血功能方面,检测t-PA、PAI-1水平变化较PLT敏感性更高.
作者：束进；黄密嘉；刘昕；耿剑忠
来源：中国妇幼健康研究 2013 年 24卷 3期
