目的：评价人乳头瘤病毒（ HPV）感染在宫颈病变早期筛查中的作用，为宫颈病变进一步诊断和判断预后提供依据。方法回顾性分析来温州市中西医结合医院进行宫颈癌筛查，因宫颈液基薄层细胞学检查（ TCT）存在异常细胞的413例妇女的资料，平均年龄39．40岁（年龄范围21～77岁），所有研究对象均进行阴道镜下组织活检和HPV-DNA分型。结果上皮内瘤样病变（ CIN）Ⅰ患者中以非典型鳞状上皮细胞（ ASCUS）检出符合率最高，CINⅡ患者中以低度鳞状上皮内病变（ LSIL）检出符合率最高，CINⅢ患者中以高度鳞状上皮内病变（ HSIL）检出符合率最高。慢性宫颈炎患者一种或多种高危型HPV（ HR-HPV）感染率要低于CIN患者（χ2＝32．105，P＝0．000），宫颈癌HR-HPV感染率为100％。慢性宫颈炎患者与CIN患者低危型HPV（LR-HPV）感染率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．205，P＝0．650）。宫颈病变患者以单一HR-HPV亚型感染率更常见，其与多重感染相比，差异有统计学意义（χ2＝56．350，P＝0．000）。结论宫颈癌及癌前病变与HPV感染密切相关。 HR-HPV基因检测及分型对宫颈病变的预后判断、疗效监测等方面具有重要价值。
作者：陈雪莱；黄建芳
来源：中国妇幼健康研究 2014 年 3期
