目的：探讨社会因素以及性激素水平与围绝经期抑郁症高发的关系。方法采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD-17）及国际疾病分类（ ICD-10）中“抑郁发作”的诊断标准筛查入选研究对象。收集79名围绝经期抑郁症和58名围绝经期非抑郁症研究对象的一般资料和外周血标本。采用电化学发光法检测血清中的雌二醇（ E2）、睾酮（ T）、孕酮（ P）、黄体生成素（ LH）和卵泡刺激素（ FSH）水平。结果围绝经期抑郁症组睡眠障碍和慢性病发生率高于非抑郁症组（χ2＝4．700，P＝0．030；χ2＝4．866，P＝0．027）。围绝经期抑郁症组E2、T、P水平均低于非抑郁症组（ z＝-3．175，P＝0．001；z＝-3．726，P＜0．000；z＝-2．868，P＝0．004）。 HAMD评分与E2、T、P均存在负相关关系（ r＝-0．284，P＝0．001；r＝-0．389，P＝0．000；r＝-0．352，P＝0．000）。Logistic回归分析显示E2、T、P水平高是抑郁症发生的保护因素[OR（95％CI）分别为：3．851（1．347～11．785），P＝0．014；4．580（1．298～14．132），P＝0．012；1．864（0．984～3．942），P＝0．049）]。结论睡眠障碍、慢性病、E2、T、P水平与围绝经期抑郁症的发生相关，E2、T、P水平高是围绝经期抑郁症发生的保护因素。
作者：惠凌云；王亚文；张琳；冯艾；于学文
来源：中国妇幼健康研究 2014 年 5期
