目的：探讨孕妇产后出血的危险因素，并且进行相关性分析。方法收集盐城市亭湖区人民医院产科2012年3月至2014年3月住院待产的1000例孕妇，前瞻性观察的时间为产前1个月到产后24h，观察产后出血量以及可能的危险因素，并进行Logistic分析。结果进入研究的1000例孕妇，研究过程中自动退出12例，生产过程中发生意外疾病或者事故导致不能参加试验的8例，随访结束时共980例，产后24h内出血产妇60例（6．12％），其中500～1000mL27例（45．00％），＞1000～1500mL 24例（40．00％），＞1500mL 9例（15．00％）。321例剖宫产产后出血者42例（13．08％），659例自然分娩者产后出血者18例（2．73％）。发生宫缩乏力43例（4．38％），胎盘因素30例（3．06％），软产道裂伤20例（2．04％），凝血功能障碍10例（1．02％）。多因素Logistic回归分析显示，患有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、血小板减少、前置胎盘的孕妇发生产后出血的可能性分别是凝血功能障碍导致产后出血的3．252、2．344、1．289、0．233、5．411、2．456倍。结论子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、分娩胎儿数量、血小板减少、前置胎盘是发生产后出血的主要危险因素，在临床上要加强这些危险因素的预防。
作者：孙炯；杨兰；陈茜茜
来源：中国妇幼健康研究 2014 年 6期
