目的：探讨输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠（ PEP）的相关因素及防治措施。方法回顾性分析312例行保守性手术治疗的输卵管妊娠患者临床资料，分析发生PEP的相关因素及防治措施。结果包块直径＜3cm、术中未剥除黄体、未预防性应用甲氨蝶呤（MTX）、盆腔粘连者PEP发生率均显著升高（χ2值分别为5．244、4．277、4．255、5．928，均P＜0．05），术前血清β－绒毛膜促性腺激素（β-hCG）＞3000～10000mIU／mL组和＞10000mIU／mL以上组PEP发生率均显著高于1000～3000 mIU／mL组（χ2值分别为6．164，8．113，均P＜0．05），腹腔镜手术者与开腹手术者相比，PEP发生率无显著性差异（χ2＝1．099，P＞0．05），而行输卵管伞端妊娠囊挤出术者PEP发生率显著高于输卵管开窗取胚术者（χ2＝5．081，P＜0．05）。结论了解引发PEP的高危因素，术前、术中充分评估，严格掌握手术指征，提高手术技术，从而降低PEP的发生率。
作者：吴小红；孙云春；廖革红；付思明
来源：中国妇幼健康研究 2014 年 6期
