目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产对母婴的影响及并发症情况。方法选择南京医科大学附属江宁医院2010年4月至2013年6月收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇160例，行再次剖宫产；选择同期初次剖宫产孕妇160例进行对照研究，分析瘢痕子宫再次妊娠剖宫产对母婴结局的影响。结果瘢痕子宫再次剖宫产组手术时间、产时出血量、住院时间显著高于对照组（t值分别为5．843、6．494、3．961，均P＜0．05），而切口甲级愈合率显著低于对照组（χ2＝3．983，P＜0．05）。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（t＝0．034，P＞0．05），且新生儿窒息和感染情况差异无统计学意义（χ2值分别为0．196、0．904，均P＞0．05）。但术后观察显示再次剖宫产组产后出血、胎盘植入、盆腔粘连等并发症发生率明显高于初次剖宫产组（χ2值分别为4．214、3．865、16．483，均P＜0．05）。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产并发症明显增多，尤其对产妇影响较大，临床应加强剖宫产指征的控制，对于瘢痕子宫再次妊娠要慎重选择剖宫产，以减少再次剖宫产的远期并发症。
作者：王进；朱玉香
来源：中国妇幼健康研究 2015 年 2期
