目的：评估脉搏血氧饱和度检测（ POX）联合体格检查在新生儿先天性心脏病诊断中的敏感度和特异性。方法选择2014年5月1日至2015年2月28日期间出生3～28天入住新生儿病房的所有新生儿为筛查对象，排除入院前确诊为先天性心脏病或病情需要给予监护仪治疗的患儿。临床表现及／或查体存在阳性者，查心脏B超，所有患者均给予脉搏血氧饱和度检测；临床表现、查体、POX均为阴性者，保持随访，在42天体检时反馈有无先天性心脏病的信息。结果符合条件入组的新生儿共796例，共诊出先天性心脏病57例，其中复杂型先天性心脏病4例。单独POX、单独体格检查、POX＋体格检查在诊出先天性心脏病的敏感度分别为：19．3％、91．22％、96．5％，特异性分别为：99．46％，93．64％，93．5％。在3种检出方法中，POX的特异性最高，POX＋体格检查的特异性稍低（χ2＝55．32，P＜0．001），POX＋体格检查的的灵敏度最高（χ2＝1738．75，P＜0．001）。结论将POX及体格检查有效结合起来，可提高先天性心脏病、尤其是复杂型先天性心脏病的早期检出率。
作者：包志丹；万俊
来源：中国妇幼健康研究 2015 年 5期
