目的 探析导致产后出血发生的危险因素,并比较米索前列醇与缩宫素两种宫缩剂预防产后出血的效果.方法 选取2013年1月至2015年1月于成都市青白江区人民医院分娩的1 832例产妇作为本次研究的对象,其中91例发生产后出血,分析可能的危险因素;随机抽取同期收治经阴道分娩的126例产妇,并经数字表示法均分为A组(米索前列醇组)与B组(缩宫素组),两组分别使予米索前列醇与缩宫素预防产后出血,对比两组产后出血情况、不良反应等.结果 单因素分析结果显示,流产次数≥2次、胎儿体重≥4kg、合并妊娠高血压疾病、前置胎盘和羊水过多均与产后出血有明显的关联(x2值分别为18.20、5.70、7.84、4.28、10.99,均P＜0.05).Logistic回归模型结果显示,流产次数、合并妊娠高血压疾病和羊水过多是产后出血的高危因素(OR值分别为1.698、1.587、1.684,均P＜0.05).A组和B组术中出血量比较无显著性差异(t=0.842,P＞0.05),但B组产后2h内、24h内出血量均显著高于A组(t值分别为14.62、23.76,均P＜0.05),而A组患者总不良反应发生率显著高于B组(x2=4.60,P＜0.05).结论 流产次数、合并妊娠高血压疾病,羊水过多为产后出血的高危因素,使用米索前列醇预防产后出血的效果较好,虽然存在不良反应情况较多,但无需处理即可自行消失.
作者：李晓虹
来源：中国妇幼健康研究 2016 年 27卷 2期
