目的：评估血清糖化白蛋白（GA）和糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠期糖尿病（GDM）患者早期检测中的作用。方法选择2015年1月1日至12月31日在昔阳县人民医院妇产科进行产前保健检查的单胎孕妇138例（孕期22～24周），根据美国糖尿病协会（ADA）的建议，以口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）测定值作为诊断GDM的标准，将138例妊娠妇女分为正常妊娠组100例，GDM组38例，同时测定两组的HbA1c、GA、FGP和OGTT。使用受试者工作特征曲线（ ROC）将HbA1c和GA水平作为GDM的筛查指标进行统计学分析。结果①GDM组HbA1c、GA明显高于正常妊娠组（ t值分别为8．622、7．554，均P＜0．05）；②相比较OGTT，HbA1c和GA的检出率存在差异（χ2值分别为62．490、40．601，均P＜0．05）；③分别应用HbA1c、GA在正常妊娠组中检出8．00％和12．00％可疑血糖异常患者；④ROC曲线分析HbA1c取5．90％，灵敏度为78．90％，特异度为89．00％～94．00％；GA取15．50％，灵敏度为65．80％～68．40％，特异度为66．00％～88．00％。结论 HbA1c在GDM诊断中敏感性高于GA，与OGTT联合对GDM的诊断有重要价值。
作者：赵翠芳；凌晓英
来源：中国妇幼健康研究 2016 年 27卷 9期
