目的 观察维生素D缺乏的肥胖和正常身体质量指数儿童进行同剂量补充的治疗效果.方法 纳入2014年1月至2017年6月在西安市儿童医院营养科就诊的5～14岁25-羟维生素D3[25(OH)D3]缺乏的超重和肥胖儿童198例为肥胖组,选取同期25(OH)D3缺乏的正常身体质量指数(BMI)儿童145例为对照组.对所有受试者补充维生素D3滴剂1600IU/d,连续8周.干预前后测定其血清25(OH)D3、血钙和全段甲状旁腺素(iPT H)水平,并对结果进行分析.结果 干预前后25(OH)D3差值肥胖组为(16.47±6.12)ng/mL,对照组为(20.55±5.29)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(t=2.24,P<0.05).肥胖组复测值25(OH)D3充足(≥30ng/mL)的比例为38.42％(73/190),对照组为66.15％(86/130),两组比较差异有统计学意义(χ2=23.27,P<0.05).肥胖组的身体质量指数(BMI)值和干预后25(OH)D3升高值散点图显示二者呈负相关关系(相关系数为r=-0.61,P<0.05).干预前后肥胖组与对照组iPT H差值分别为(0.7±17.4)pg/mL和(-1.6±18.1)pg/mL,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组儿童干预前后血钙水平比较差异无统计学意义.结论 肥胖儿童对维生素D补充剂的反应性差,因此,为了维持血中足量的25(OH)D3水平,补充剂量也应高于正常儿童,BMI值越高,其补充量也应更高.肥胖儿童iPT H和血钙水

作者：刘瑞萍；武海滨；孙宏利；熊凤梅

来源：中国妇幼健康研究 2018 年 29卷 12期