目的 探讨影响拮抗剂方案新鲜周期胚胎移植临床妊娠成功的因素.方法 对南京医科大学附属南京妇产医院 (原南京市妇幼保健院) 生殖医学中心2015年1至12月行拮抗剂方案体外受精/单精子胞浆内注射 (IVF/ICSI) 治疗并行新鲜周期胚胎移植的286例患者资料进行回顾性分析, 按是否临床妊娠分为未妊娠组和妊娠组, 比较两组间患者的治疗情况及效果, 并对P≤0.1组别进行非条件Logistic回归分析以排除混杂因素, 并对Logistic回归分析结果进一步细化分析.按患者年龄分为A组≤30岁, 30岁<B组≤35岁, 35岁<C组≤40岁, D组>40岁, 分析各组间的治疗情况及效果.结果 身体质量指数 (BMI) 及年龄是影响临床妊娠率的两个相对独立的因素, 临床妊娠率与BMI指数 (偏回归系数=0.082, P=0.030) 及患者年龄 (偏回归系数=0.760, P=0.003) 均呈负相关.将患者按年龄分为A组≤30岁, 30岁<B组≤35岁, 35岁<C组≤40岁, D组>40岁, 进一步进行细化分析, 不同年龄组别间患者不孕年限 (F=12.362, P<0.001) 、平均Gn用量 (F=4.454, P=0.004) 、平均移植胚胎数 (F=15.771, P<0.001) 及临床妊娠率 (χ2=7.704, P=0.043) 均有显著差别.结论 年龄、BMI指数是影响拮抗剂方案新鲜周期胚胎移植临床妊娠成功的关键因素.
作者:张娟娟;董丽;张娟;赵纯;凌秀凤;李秀玲
来源:中国妇幼健康研究 2019 年 30卷 2期