目的 分析血清内脂素和肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 与子痫前期患者血糖、胰岛素的关系.方法 将温州市中心医院妇产科2015年1月至2016年12月40例轻度子痫前期患作为轻度组, 40例重度子痫前期患者作为重度组, 另同期选择30例正常孕妇为对照组.比较三组孕妇血清内脂素和TNF-α等水平, 并分析血清内脂素和TNF-α水平与血糖、胰岛素的相关性及其影响因素.结果 轻度组与重度组孕妇血清内脂素[ (321.94±16.42) ng/L、 (298.05±12.54) ng/L]和TNF-α[ (335.96±20.43) ng/L、 (317.96±14.84) ng/L]水平较对照组[ (354.05±15.83) ng/L、 (367.97±15.42) ng/L]显著降低 (t值分别为12.59、19.04、5.34、10.17, 均P<0.01) , 且重度组较轻度组显著降低 (t值分别为9.08、4.93, 均P<0.01) .Pearson相关性分析结果发现, 血清内脂素与空腹胰岛素水平呈负相关关系 (r=-0.38, P<0.05) , 而与TNF-α水平呈正相关关系 (r=0.43, P<0.05) ;血清TNF-α与空腹胰岛素水平呈负相关关系 (r=-0.48, P<0.01) .多因素Logistic分析结果发现, 空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均是子痫前期孕妇血清内脂素与TNF-α水平的影响因素 (OR=2.17, 95％CI:1.08～4.36;OR=1.32, 95％CI:1.09～5.76;OR=2.01, 95％CI:1.07～3.77, 均P<0.05) .

作者：李苑艳；王智慧；孙素玉

来源：中国妇幼健康研究 2019 年 30卷 2期