目的 比较二维、三维、四维超声及联合检查对胎儿唇腭裂的诊断价值.方法 回顾性选取2016年1月至2019年1月于温州中西医结合医院妇产科正常生产或引产的且具有唇腭裂家族史的母子500对,所有孕妇均行二维超声、三维超声、四维超声及三者联合检查.分析不同检查方法对唇腭裂及其程度的检出情况,并采用受试者工作特征曲线(ROC)比较不同检查方法的准确性.结果 正常生产或引产的500例新生儿中,经产后确诊的唇腭裂共21例.经比较,四维超声和联合检查对唇腭裂的检出准确性均显著高于二维超声(χ2=8.400、16.800,均P<0.05)和三维超声(χ2=5.459、13.125,均P<0.05),但四维超声和联合检查两者之间没有显著的统计学差异(χ2=2.13,P>0.05).在各类检查方法中,诊断准确性高且具有显著诊断意义的方法为联合检查(AUC=1.000,P<0.001)和四维超声(AUC=0.938,P<0.001);三维超声(AUC=0.750,P<0.05)和二维超声(A U C=0.688,P<0.05)的诊断准确性中等,但仍具有显著地诊断意义.结论 二维、三维、四维超声及联合检查均对唇腭裂具有显著的诊断意义,其中四维超声及联合检查对唇腭裂的诊断价值明显优于二维或三维超声,可以推广用于胎儿唇腭裂畸形的产前诊断.
作者：王斯彬；闫景彬
来源：中国妇幼健康研究 2019 年 30卷 9期
