目的 探讨不同剂量重组人生长激素(r-hGH)对治疗特发性矮小(ISS)患儿的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的影响,为临床用药剂量提供依据.方法 选取2014年8月至2017年3月大兴区妇幼保健院收治的ISS患儿120例,按照治疗意愿分为高剂量组、低剂量组和对照组(各组均n=40),高剂量组为r-hGH 0.18 IU·kg-1·d-1,低剂量组为0.12 IU·kg-1·d-1,对照组未予以r-hGH治疗.观察比较三组患儿治疗后的身高(Ht)、身高标准差积分(H tSDS)、生长速率(GV)、治疗前后血清IGF-1及IGFBP-3浓度、不良反应情况.结果 三组患儿治疗前H t、H tSDS、GV、IGF-1、IGFBP-3差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后三组患儿H t、H tSDS、GV、IGF-1、IGFBP-3差异有统计学意义(F1=4.368,F2=2.110,F3=5.117,F4=2.970,F5=2.238,均P<0.05).两两比较后发现高剂量组的Ht、HtSDS、GV、IGF-1、IGFBP-3均优于低剂量组,且低剂量组优于对照组.高剂量组和低剂量组患儿的不良反应率比较差异无统计学意义(χ2=0.556,P>0.05),且均为轻度不良反应可自行缓解.结论 高剂量r-hGH可有效提高患儿血清IGF-1、IGFBP-3的水平,改善ISS患儿病情,安全有效,可在临床推广应用.
作者：李雪峰；谭华清
来源：中国妇幼健康研究 2019 年 30卷 12期
