目的 探讨孕前、孕期摄入叶酸补充剂的持续时间与早产不同亚型的相关性.方法 建立出生队列研究,收集2010至2012年在甘肃省某妇幼专科医院建卡定期产检并随访到正常分娩的10542例孕妇,最终以纳入的10179例孕妇为研究对象,用病例对照研究方法分析孕前、孕期摄入叶酸补充剂的持续时间与不同亚型早产的相关性.结果 以孕前、孕期均未服用叶酸补充剂的研究对象作为对照,在调整母亲年龄等混杂因素后,发现服用叶酸补充剂持续时间>12周可降低早产的发生风险(OR=0.72,95％CI:0.58～0.89,P=0.020),并具有显著的剂量反应关系,特别是降低了自发性早产的发生风险(OR=0.69,95％CI:0.54～0.88,P=0.000);同时发现长期持续地服用叶酸补充剂可降低早期早产的发生风险(OR=0.54,95％CI:0.34～0.85,P=0.000).结论 在孕前至孕期连续叶酸补充剂的摄入可降低早产发生的风险,而且保护效果因不同早产亚型而异,建议孕前及孕期可长期适量服用叶酸补充剂.
作者：刘小晖；刘小玲；董燕；张玉芳；何晓春
来源：中国妇幼健康研究 2020 年 31卷 5期
