目的 分析高龄因素对双胎妊娠母儿结局的影响,探讨孕产期管理经验.方法 选取2014年1月至2018年12月在延安大学附属医院产科诊治的双胎妊娠产妇病例资料,根据孕产妇年龄分为两组:年龄≥35岁者纳入高龄双胎组(n=76,37.82±2.39岁);年龄<35岁者纳入对照组(n=215,28.31±3.70岁),回顾性比较两组病例妊娠相关资料和母儿结局情况.结果 两组双胎妊娠孕产妇产史、受孕方式和绒毛膜性构成情况比较差异无统计学意义(χ2分别为3.67、3.36、0.78,均P>0.05);两组分娩孕周比较差异无统计学意义(t=1.85,P>0.05),但高龄双胎组足月产率(31.58％)低于对照组(44.65％),差异有统计学意义(χ2=3.96,P=0.04);高龄双胎组子痫前期和GDM发生率均高于对照组(χ2=5.14,P=0.02;χ2=11.68,P<0.01);两组剖宫产、胎盘早剥、前置胎盘、输血、产后出血和子宫切除情况比较差异无统计学意义(χ2值分别为2.79、0.02、0.01、2.22、0.04、2.84,均P>0.05).两组新生儿窒息(χ2=1.65,P>0.05)、出生体重(t=1.27,P=0.35)、病理性黄疸(χ2=1.38,P>0.05)和感染发生率(χ2=0.91,P>0.05)比较差异均无统计学意义.结论 高龄孕产妇双胎妊娠的早产率、子痫前期和GDM发生率更高,但新生儿不良结局指标并无显著差异;应积极开展孕前指导,规范孕产期管理,"个体化"
作者：惠旭东；李彦荣；俞梦春；芦笛
来源：中国妇幼健康研究 2020 年 31卷 7期
