目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与川崎病患儿合并冠状动脉损害(C A L)的相关性.方法 选取2018年1月至2019年6月临沂市人民医院儿内二病区收治的84例川崎病患儿为研究对象,并根据超声心动图的检查结果评估CAL的发生情况,将其分为CAL组(17例)和无CAL组(67例),分析两组患儿的一般情况及白细胞计数、血小板计数、CRP、ESR、NT-proBNP等的差异.结果 在84例川崎病患儿中,有17例发生CAL,占20.2％;67例未发生CAL,占79.8％.两组患儿的结膜充血、淋巴结肿大、杨梅舌、手足硬肿临床表现分布,以及白细胞计数、ESR水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组患儿的皮疹发生率、发热时间及CRP和NT-proBNP水平比较差异均有统计学意义(χ2=-3.982、t=-2.813、t=-2.540、Z=-4.570,均P<0.05).多因素分析显示,高水平CRP和NT-proBNP为CAL发生的独立危险因素(CRP:OR=1.020,95％CI:1.000～1.040,P=0.047;NT-proBNP:OR=1.001,95％CI:1.000～1.001,P=0.018).CRP、NT-proBNP的ROC曲线下面积分别为0.606、0.860;其界值分别为65.9mg/L和595.1pg/mL;敏感度分别为52.9％ 和100.0％;特异度分别为22.4％ 和68.6％.结论 CRP、NT-proBNP是CAL的独立危险因素,且NT-proBNP可以更有效地预测C

作者：薛秋雨；潘筱

来源：中国妇幼健康研究 2021 年 32卷 4期