目的 探讨海南地区简易人乳头瘤病毒DNA检测(care HPV)联合醋酸/碘染色肉眼观察检查(VIA/VILI)作为分流筛查宫颈癌的价值.方法 选取2020年1月至12月在海南医学院第二附属医院接受宫颈癌筛查女性3150名为研究对象,根据筛查方案分为A组(n=1820)和B组(n=1330),A组女性给予care HPV检查,其中阳性者做阴道镜检查.B组女性给予care HPV检查,阳性者行VIA/VILI检查,异常者再行阴道镜检查,观察两组检查结果.结果 A组女性阴道镜转诊率显著高于B组女性,差异有统计学意义(χ2=30.336,P<0.01).两组女性CIN 1、CIN 2/3、宫颈癌检出率比较差异无统计学意义(χ2值分别为0.106、0.017、0.015,均P>0.05).两组女性中CIN 2/3病变以上患者年龄、BMI、婚姻状况、文化程度、初次性生活年龄、初产年龄、绝经状态比较差异均无统计学意义(χ2值0.077～1.674,P>0.05).B组女性人均筛查费用显著低于A组,差异有统计学意义(t=30.037,P<0.01).结论 care HPV联合VIA/VILI筛查宫颈癌有较好的应用价值,降低了阴道镜检查率,对病变检出情况无显著影响,具有较好的卫生经济学优势.
作者：吴欣妮；张丽君；郑海茹；陈虹；余月彩；吴熊军
来源：中国妇幼健康研究 2021 年 32卷 10期
