目的 了解早产儿单核细胞增生性李斯特菌(LM)败血症的临床特点,为该病的临床诊治提供参考.方法 回顾性分析2011年1月至2020年10月苏州大学附属儿童医院新生儿科收治的血培养为LM的早产儿临床资料.结果 14例早产患儿中男9例、女5例,胎龄中位数为32.4周(30.4～34.1周);出生体质量中位数为1885g(1513～2188g).产妇临床症状以产前发热、流感样症状、不规则腹痛常见,发病季节以春季和夏季较多;感染的早产儿围产期发生宫内窘迫12例(85.71％)、窒息12例(85.71％)、羊水污染11例(78.57％),生后表现为发热或体温不升11例(78.57％)、气促呻吟13例(92.86％)、皮肤出现黄疸6例(42.86％)及皮疹8例(57.14％);主要并发症为新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征、感染性休克、化脓性脑膜炎、颅内出血.实验室检查:7例(50％)患儿白细胞计数明显升高(>25×109/L),2例(14.29％)明显降低(<5×109/L);血小板计数减少8例(57.14％),C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)显著升高;5例(55.56％)脑脊液白细胞升高,葡萄糖降低,仅1例(11.11％)脑脊液培养为阳性.14例早产儿死亡7例,救治成功的7例早产儿采用美罗培南联合青霉素或万古霉素治疗.结论 早产儿李斯特菌败血症发病时间早,临床症状不典型,病情进展快,并发症多,致死率致残率高,早期识别并及时给
作者：余剑；潘涛；徐利晓；冯星；孙斌
来源：中国妇幼健康研究 2021 年 32卷 12期
