目的 探讨血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平、可溶性血管内皮生长因子受体-1/胎盘生长因子(sFlt-1/PlGF)比值对发生子痫前期的预测价值及与胎盘血流动力学参数的相关性.方法 选择2019年1月至2021年3月期间在广元市第一人民医院确诊为子痫前期的104例患者作为观察组,另外选取正常孕妇90例作为对照组.观察两组孕妇的血清ADM A、sFlt-1、PlGF水平变化,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析观察指标对发生子痫前期的预测价值.采用彩色多普勒超声技术检查胎盘血流动力学变化,并分析其与血清ADM A水平、sFlt-1/PlGF比值的相关性.结果 子痫前期组孕妇血清ADM A、sFlt-1水平均显著高于对照组孕妇(t值分别为7.119、4.206,P<0.01),而血清PlGF水平显著低于对照组孕妇(t=8.866,P<0.01).子痫前期组孕妇胎盘动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、末期血流速度比值(S/D)均显著高于对照组孕妇(t值分别为4.760、5.810、8.495,P<0.01),而时间平均流速(TAV)显著低于对照组孕妇(t=5.937,P<0.01).ROC曲线分析显示ADMA诊断子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.937(P<0.001),截断值为0.78μmol/L(灵敏度为90.4％,特异度为87.8％);sFlt-1/PlGF比值诊断子痫前期的AUC为0.926(P<0.001),截断值为4.00(灵敏度为84.6％,特异度为86.7％);联合检测(A

作者：罗鸿；张晓菊；唐乾坤

来源：中国妇幼健康研究 2022 年 33卷 9期