高能量创伤所致骨盆骨折死亡的主要原因之一是骨折造成的大出血.传统急诊处理不稳定型骨盆骨折以补液、输血为主,近年国外提出"创伤控制"的概念,以早期有效处理来提高患者存活率.骨盆骨折创伤控制主要包括补充血容量、稳定骨盆结构(床单、外固定技术)及控制出血(血管造影及栓塞、骨盆填塞技术).稳定骨盆后,控制出血是创伤控制的关键.血管栓塞技术是目前认为有效的方法之一;欧洲学者提倡的骨盆填塞技术可在短时间内经手术直接控制出血,可能有利于降低骨盆骨折死亡率,但这种方法目前还没有大规模的临床研究.
作者：陈健；罗从风
来源：国际骨科学杂志 2007 年 28卷 3期
