四肢骨与软组织血管瘤是一种良性的血管错构瘤,一般认为是由调节内皮细胞增殖的一个或多个基因发生突变,阻断凋亡诱导信号而抑制细胞凋亡所引起.明确诊断主要依据病理组织学检查,镜检可见由新生或异常血管腔形成的团块,与周围组织界限清楚.X线见"静脉石"、MRI有典型的血管流空信号也有重要诊断意义.将血管瘤和血管畸形病灶完整切除是根治血管瘤的唯一方法.术前对血管瘤,尤其是体积较大的蔓状血管瘤行供瘤动脉栓塞,可提高手术安全性和切除率.对于累及周围软组织的骨血管瘤,可采取一次性瘤段及受侵肌肉切除、植骨加吻合血管神经的游离肌皮瓣移植,以重建患肢功能.近年一些新的治疗方法如血管内注入硬化剂、激素治疗等,也取得不错的疗效.
作者：孙佼；张春林
来源：国际骨科学杂志 2010 年 31卷 2期
