目的 评价围手术期使用塞来昔布对腰椎后路椎间盘镜髓核摘除术(MED)后镇痛的效果.方法 38例行MED患者分为试验组(20例)和对照组(18例),试验组在术前3 d即开始口服塞来昔布(200 mg,每日2次),术后禁食6 h后继续使用(术后当天首剂400 mg,随后1～5 d每次200 mg,每日2次);对照组不服用塞来昔布.两组术后均不限制使用镇痛泵、肌注或口服阿片类药物.观察两组术后视觉模拟评分(VAS)、阿片类药物用量等.结果 试验组术后第1、2、3天手术切口疼痛的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后当天、术后第4、5天,两组VAS评分之差异无统计学意义.术后6 d内试验组使用阿片类药物的次数少于对照组(P<0.01).结论 MED围手术期使用塞来昔布对患者有良好的镇痛效果,可减少术后阿片类药物的使用和不良反应.
作者：范里；赵胜豪；汪剑；郑望苟；陈家禄
来源：国际骨科学杂志 2010 年 31卷 5期
