目的 探讨经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根螺钉治疗胸腰椎爆裂性骨折的远期疗效.方法 采用经伤椎椎弓根椎体内植骨结合后路短节段椎弓根螺钉内固定、椎管减压治疗胸腰椎爆裂性骨折62例.测量伤椎椎体前缘、中央及后缘高度压缩率变化,Cobb角改善情况；经伤椎椎弓根平面CT扫描,观察椎管减压及椎体内植骨融合情况.结果 术后全部患者经随访48～96个月,平均68.4个月.CT显示伤椎椎管减压充分,椎体内植骨块边缘模糊,融合良好.未出现因植骨操作引起的神经血管并发症.术后平均68.4个月随访测得伤椎椎体前缘、中央及后缘高度压缩率及Cobb角与术后1周相比,差异无统计学意义(P＞0.05)；与术前相比,有明显的统计学意义(P＜0.05).结论 在后路椎弓根内固定及椎管减压的同时,经伤椎椎弓根行椎体内植骨可重建胸腰椎稳定性,恢复伤椎椎体高度,预防术后远期椎体塌陷发生.
作者：史晓林；杨永明；张昊；王克华；庞杰；袁伟东；田跃
来源：国际骨科学杂志 2011 年 32卷 4期
