目的:俯卧位可改善急性肺损伤( acute lung injury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征( acute respirato-ry distress syndrome,ARDS)患者的氧合,头位抬高对这些患者的气体交换亦有益处,本研究的目的在于评价采取头高位和俯卧位对ALI或ARDS患者氧合和呼吸力学的影响。方法患者由仰卧位转为俯卧位后,随机分为俯卧位或俯卧位联合头高位,2 h后转变体位,每小时评估1次气体交换和肺、胸壁及呼吸系统静态顺应性。结果36例患者纳入研究。由仰卧位转为俯卧位PaO2/FiO2比值显著改善,头高位则使此比值进一步显著增加。27例患者(75%)对俯卧位反应良好,31例患者(87.5%)对俯卧位联合头高位反应良好。呼吸系统顺应性无显著差异。结论联合应用俯卧位和头高位对ALI或ARDS患者可进一步改善氧合状态。
作者:胡慧丽;刘小芬;赵施竹
来源:国际护理学杂志 2015 年 16期