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目的:探讨两种不同抗凝方法在出血患者CBP治疗中的安全性和有效性。方法选取2011年至2014年4月我院行CBP治疗的出血患者43例为研究对象,将其随机分为两组,A组25例采用枸橼酸钠抗凝,行CBP治疗53次;B组18例采用无肝素抗凝,行 CBP 治疗27次。分别观察两组患者活化部分凝血活酶时间( APTT)、滤器和管路凝血程度、滤器使用时间、治疗前后生化指标下降值、治疗目标完成情况及不良反应、护士工作强度及职业防护等指标,比较两种方法的差异。结果 A组APTT在2、4及6 h的延长时间均明显长于B组(P<0.05);A组滤器和静脉壶凝血程度明显轻于B组,A组滤器使用平均时间明显长于B组,管路更换频次较低,差异有统计学意义(P<0.05);A组较B组肌酐下降率较高(P<0.05),治疗后无高钠血症、碱中毒出现;A组护士工作强度明显低于B组,降低了职业暴露的危险,护士更愿意使用枸橼酸钠抗凝技术。结论枸橼酸钠抗凝用于出血患者CBP治疗,既经济又安全有效,延长有效治疗时间、降低滤器和静脉壶凝血发生率,降低了护士职业暴露的风险,节约了成本,值得推广。

作者:张海燕;赵娟;柳臣霞;丁焦生;杨小娟

来源:国际护理学杂志 2015 年 20期

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作者:
张海燕;赵娟;柳臣霞;丁焦生;杨小娟
来源:
国际护理学杂志 2015 年 20期
标签:
枸橼酸钠抗凝 无肝素抗凝 连续性血液净化( CBP) 职业防护
目的:探讨两种不同抗凝方法在出血患者CBP治疗中的安全性和有效性。方法选取2011年至2014年4月我院行CBP治疗的出血患者43例为研究对象,将其随机分为两组,A组25例采用枸橼酸钠抗凝,行CBP治疗53次;B组18例采用无肝素抗凝,行 CBP 治疗27次。分别观察两组患者活化部分凝血活酶时间( APTT)、滤器和管路凝血程度、滤器使用时间、治疗前后生化指标下降值、治疗目标完成情况及不良反应、护士工作强度及职业防护等指标,比较两种方法的差异。结果 A组APTT在2、4及6 h的延长时间均明显长于B组(P<0.05);A组滤器和静脉壶凝血程度明显轻于B组,A组滤器使用平均时间明显长于B组,管路更换频次较低,差异有统计学意义(P<0.05);A组较B组肌酐下降率较高(P<0.05),治疗后无高钠血症、碱中毒出现;A组护士工作强度明显低于B组,降低了职业暴露的危险,护士更愿意使用枸橼酸钠抗凝技术。结论枸橼酸钠抗凝用于出血患者CBP治疗,既经济又安全有效,延长有效治疗时间、降低滤器和静脉壶凝血发生率,降低了护士职业暴露的风险,节约了成本,值得推广。