目的 探讨前馈控制对泌尿外科女性留置导尿管患者尿路感染、尿道口污染及尿道口周围皮肤的影响.方法 将70例女性留置尿管患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组留置尿管期间实施常规护理,观察组置管期间实施前馈控制模式护理,成立质控小组,针对留置尿管后尿路感染的高危风险,制订和改良相关护理预案.包括彻底清洗、消毒,置管过程严格无菌操作;改良留置尿管走向;改善尿管外固定于大腿上内侧;强化尿道口护理;取消膀胱擦洗,优化冲擦法会阴护理;保持插入膀胱时密闭引流系统完整性,规避频繁更换集尿袋诱发感染的风险,并定时夹管、开放,训练膀胱的功能.观察两组患者尿路感染、尿道口污染及尿道口周围皮肤情况.结果 观察组置管后第4、7、10天的尿路感染发生率、尿道口污染阳性率、尿道口及周围皮肤不良症状发生率均明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 前馈控制模式护理应用于女性留置尿管患者中,可有效降低留置尿管中的伴随性尿路感染率,缓解护士工作强度,预防各种护理缺陷,节约医疗费用,改善患者身心舒适度及预后,值得临床推广应用.
作者：张玉
来源：国际护理学杂志 2018 年 37卷 1期
