目的 为了探讨更好的治疗重度支气管哮喘(简称哮喘)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的方法,提高重度哮喘合并COPD患者的生活质量.为重度哮喘合并COPD防治积累更多临床经验.方法对于临床确诊的重度哮喘合并COPD的患者,随机分为两组,一组为对照组,给予复方异丙托溴铵气雾剂(可必特)联合中等剂量沙美特罗/氟替卡松(舒利迭50/250μg)治疗,一组为治疗组,给予噻托溴铵干粉吸入剂(思力华)联合大剂量沙美特罗/氟替卡松(舒利迭50/500 μg)粉吸入剂治疗.采取随机、开放、自身对照和组间对照的方法,每月复诊一次,详细记录每例患者的肺功能变化、生活质量、急性发作次数、下次急性发作的间隔时间、住院次数、经济费用和不良反应.分析对比二者对重度哮喘合并COPD的综合疗效,为期一年.结果 治疗前两组患者FEV1分别为对照组(1.14±0.13)L、治疗组(1.11±0.15)L,两组之间差异无统计学意义.治疗一年后FEV1对照组为(1.30±0.14)L,治疗组(1.39±0.15)L,两组之间差异无统计学意义.同组之间治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组的临床症状评分分别为对照组(43.3±1.11)分、治疗组(44.7±0.97)分,两组之间差异无统计学意义.治疗一年后两组的临床症状评分分别为对照组(38.9±1.07)分、治疗组(38.2±0.96)分,两组之间差异
作者：张秋兴；李学民；张琳红
来源：国际呼吸杂志 2011 年 31卷 1期
