目的 已有研究证实白介素32(IL-32)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺组织中表达增高且与气流受限程度相关,提示IL-32可能与COPD的异常炎症反应和疾病进展有关.本研究拟观察沙美特罗氟替卡松对稳定期COPD患者IL-32表达的影响,探讨IL-32在COPD发病中的作用.方法 所有受试者共分为4组:稳定期COPD患者32例,健康吸烟者18人,健康非吸烟者18人.其中稳定期COPD患者随机分为2组,分别为接受沙美特罗/氟替卡松治疗(50μg/500μg,2次/d)及沙丁胺醇/异丙托溴铵(21μg/120μg,4次/d)治疗随访3个月,随访前后收集临床资料、肺功能、诱导痰、血浆,采用酶联免疫吸附试验方法检测诱导痰上清及血浆中IL-32及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度.结果 治疗前各组受试者间诱导痰及血浆中IL-32浓度及浓度的差异均无统计学意义.COPD组患者的诱导痰IL-32浓度与痰巨噬细胞及中性粒细胞计数、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比及圣乔治呼吸评分(SGRQ)均无相关性.COPD组血浆TNF-α浓度显著高于对照组且与血浆IL-32浓度呈正相关(r=0.65,P ＜0.001).治疗3个月后随访结果显示:两组患者治疗前后诱导痰及血浆IL-32浓度、诱导痰细胞总数、中性粒细胞计数、巨噬细胞计数及肺功能FEV1的差异均无统计学意义.沙美特罗/氟替卡松组治疗后SGRQ较治疗
作者：杜毅鹏；王伟；杨薇；贺蓓
来源：国际呼吸杂志 2011 年 31卷 3期
