结节病是一种以非干酪性肉芽肿为病理特征的系统性疾病.其病因和发病机制尚不明确,但是近年来取得了不少新的认识,尤其是在遗传因素和免疫学因素方面.如人白细胞抗原HLADRB1基因的多形性与发病的关系,炎性趋化因子CCL15等多种细胞因于在发病过程中所起的作用等.多种高新技术应用于诊断过程以获得病理学结果,支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞计数和CD4/CD8比值测定对诊断和鉴别诊断的意义更加明确.治疗方面皮质类同醇及免疫抑制剂仍然是首选,但基于激素的不良反应及对病因和发病机制的新认识,一些新疗法,如抗肿瘤坏死因子α治疗等,已逐渐成为治疗快速进展和(或)难治性的结节病的一个新选择,并取得了可喜的结果.现将以上进展作一综述.
作者：张利群；陈杭薇；王四海
来源：国际呼吸杂志 2011 年 31卷 6期
