目的 提高对抗磷脂抗体综合征(APS)合并肺栓塞(PE)诊治的认识.方法 结合近2年在同济大学附属上海市肺科医院住院诊治的5例APS合并PE患者的临床资料进行文献复习,对APS合并PE的发病机制、诊断及治疗探讨分析.结果 5例患者均通过胸部CT肺动脉造影确诊为PE,且其血浆抗心磷脂扰体均阳性.其中女性1例,男性4例,同时合并下肢深静脉血栓形成3例,合并肺动脉高压2例.本组患者均采用低分子量肝素作为初始治疗,华法令作为维持治疗,且均取得满意的临床疗效.结论 不明原因的PE或下肢深静脉血栓形成需要常规筛查风湿抗体及抗磷脂抗体,以便尽早发现APS.APS一经诊断,在权衡出血风险后,需华法令长期甚至终生抗凝以降低血栓的复发率,减少致死性PE及肺动脉高压的发生.
作者：程克斌；刘锦铭；高蓓兰
来源：国际呼吸杂志 2011 年 31卷 14期
