目的 探讨大气污染物与慢性阻塞性肺疾病(COPD)预后的相关关系,并明确何种大气污染物与COPD最相关.方法 COPD患者的资料由北京大学第三医院病案室提供.包括COPD患者的基本信息和预后指标:入院人数,死亡人数和急性发作次数.大气污染物和气象资料由中国科学院大气物理所提供.在控制气温,气压和相对湿度下,采用广义相加模型(GAM)分析,用样条平滑函数拟合非线性变量,分析大气污染物与COPD预后指标的相关关系.结果 在单污染物模型中,PM10与COPD入院人数呈正相关,并且PM10每升高一个IQR(55.89 μg/m3),COPD入院人数增加29.69% (95% CI7.89%~55.88%).SO2和NO2与COPD死亡人数分别呈正、负相关.SO2每升高一个IQR( 48.58μg/m3),COPD死亡人数增加64.51%(14.11%~137.14%),而NO2每升高一个IQR(20.97 μg/m3)COPD死亡人数减少35.25%(-54.32%~-8.19%).在双污染物模型中,经过组合,PM10与COPD入院人数和死亡人数均呈正相关,PM10每升高一个IQR,COPD入院人数和死亡人数分别增加28.85%(95% CI6.29%~55.31%)和46.35%(11.42%~92.26%).而对于SO2和NO2组合,SO2和NO2每升高一个IQR,COPD死亡人数分别增加125.01% (61.25%~213.98%)和减少61.53% (-66.03%~-32.83%).无论在单污染物模型还是双污染物
作者:朱瑞霞;陈亚红;邓芙蓉;吴少伟;姚婉贞
来源:国际呼吸杂志 2012 年 32卷 9期