目的 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)气道炎症特征是气道壁以淋巴细胞和肺泡巨噬细胞浸润为主,而管腔内则以中性粒细胞和巨噬细胞作用为主,为进一步了解COPD急性加重期气道炎症细胞的特点.方法 对23例COPD急性呼吸衰竭气管插管机械通气的患者进行支气管肺泡灌洗共32次,灌洗液进行白细胞计数及细胞分类分析.结果 23例患者中成功脱机拔除气管插管14例,住院死亡6例,病情恶化自动出院3例.23例患者共进行支气管肺泡灌洗32次,灌洗液回收量为(12.88±4.98)ml,回收率为(32,2±12.45)％；23例患者气管插管后即刻或次日行支气管肺泡灌洗,灌洗液白细胞计数中位数M为50×106/L；细胞分类中位数M为:上皮细胞18％、中性粒细胞60％、淋巴细胞2％、巨噬细胞8％、嗜酸粒细胞0％；其中14例顺利脱机拔管的患者,灌洗液白细胞计数中位数M为25×106/L；细胞分类中位数M为:上皮细胞19％、中性粒细胞60％、淋巴细胞1.5％、巨噬细胞6.5％、嗜酸粒细胞0％；住院死亡6例,灌洗液白细胞计数中位数M为50×106/L；细胞分类中位数M为:上皮细胞19％、中性粒细胞62％、淋巴细胞1％、巨噬细胞10％、嗜酸粒细胞0％；病情恶化自动出院3例,白细胞计数中位数M为100×106/L,细胞分类中位数M为:上皮细胞15％、中性
作者：李冠华；李广生；赵芳；乔晟；李月川
来源：国际呼吸杂志 2012 年 32卷 16期
