目的 探讨死腔参数在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与支气管哮喘(简称哮喘)中变化趋势的异同.方法 对49例COPD患者、35例哮喘患者和35名健康志愿者的肺通气指标及Threshhold死腔(VDT)、Langley死腔(VDL)、Fowler死腔(VDF)、Wolff死腔(VDW)和Bohr死腔(VDB)进行测定分析.结果 与健康对照组比较,COPD组VDT显著减小,而VDW、VDB则显著增大,差异均有统计学意义(P＜0.05),COPD组中VDL、VDF与健康对照组比较差异无统计学意义；在哮喘组中,VDT、VDL、VDF、VDW均较健康对照组显著减小,而VDB与健康对照组比较差异无统计学意义.阻塞程度相同的COPD与哮喘患者比较,VDF、VDW和VDB在COPD组显著高于哮喘组,而VDT、VDL在两组间差异则无统计学意义.相关分析显示,在COPD组中,VDT、VDF、VDW及VDB均与FEV1/FVC呈负相关(P＜0.05).VDF、VDW及VDB还与FEV1呈负相关(P＜0.05).而在哮喘组中,除VDB与FEV1呈负相关外(P＜0.05),其余死腔参数与FEV1/FVC、FEV1均无明显相关性(P＞0.05).结论 由于COPD和哮喘患者在呼吸生理方面变化的异同,其各容积二氧化碳图死腔参数的变化也有所区别.通过分析两者死腔参数的变化趋势,可为临床工作者在COPD和哮喘的诊断及鉴别诊断中提供参考.

作者：齐广生；刘锦铭；周志才；顾文超；奚峰；杨文兰；吴浩

来源：国际呼吸杂志 2012 年 32卷 18期