目的 评价低分子肝素治疗对ⅢB期非小细胞肺癌化疗结局的影响.方法 62例不可手术切除的ⅢB期非小细胞肺癌患者接受了多西紫杉醇联合顺铂(DP)方案化疗(多西紫杉醇75 mg/m2,静滴60 min；顺铂75 mg/m2,静滴2h,每21天为1个周期,共4～6个周期),患者随机进入低分子肝素治疗组(化疗之日起每日1次低分子肝素钠注射液(齐征)100 IU/kg,皮下注射,连用5 d)或非肝素治疗组,比较两组患者的生存时间、无进展生存时间、粒细胞减少、功能状态评分、出血事件及D-二聚体水平.结果 低分子肝素治疗组的1年整体生存率(64.52％)、2年整体生存率(22.58％)均大于非肝素治疗组(38.71％,9.68％),差异有统计学意义(P=0.048)；低分子肝素治疗组的1年无进展生存率(32.26％)、2年无进展生存率(12.90％)和非肝素治疗组(29.03％,9.68％)相比差异无统计学意义(P=0.723)；粒细胞减少、ZPS评分以及出血事件在两组之间无显著性差异；治疗结束时低分子肝素治疗组D-二聚体水平[(145.97±58.66) μg/L]低于非肝素治疗组[(190.39±55.81) μg/L],差异有统计学意义(P =0.003).结论 低分子肝素治疗可以延长多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗ⅢB期非小细胞肺癌患者的生存时间,改善血液高凝状态.
作者：徐德祥；张春玲；陈霞
来源：国际呼吸杂志 2013 年 33卷 4期
