放疗是治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的有效手段之一.NSCLC患者常因高龄或合并有其他基础疾病,而不能耐受有效的高剂量射线对大体积肿瘤的放射治疗.联合使用一种能增加肿瘤细胞放化疗敏感性的药物或能在不增加放射剂量的同时进一步提高放疗的疗效.如果这种联合治疗方案的不良反应较小,那么高龄、体能状态差的患者也将能耐受这种联合治疗方案.几个小样本临床试验在Ⅲ期NSCLC中评价了放疗联合西妥昔单抗的安全性和有效性.在这些研究中,以下3种联合方案较为常见:放疗联合西妥昔单抗；同步放化疗联合西妥昔单抗；诱导化疗后接受放疗联合西妥昔单抗.放疗剂量一般为60～70 Gy.研究显示前两个方案可能优于最后一个方案.同步放化疗虽不良反应增加,但依然可行.目前,一个评价放化疗联合西妥昔单抗疗效的大样本随机Ⅲ期临床研究已经开始入组.
作者：唐敏；张维维；费玲
来源：国际呼吸杂志 2013 年 33卷 4期
