目的 回顾性分析肺癌患者血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平,探讨肺癌患者高凝状态的临床特征.方法 检测223例肺癌初治患者血浆D-D及FIB水平,按性别、年龄、类型、分期进行分组比较并比较化疗前后D-D、FIB水平.结果 223例患者中D-D水平升高129例(57.8％),FIB水平升高97例(43.5％);伴有远处转移的患者142例,D-D水平升高100例(70.4％),FIB水平升高74例(52.1％).D-D、FIB水平在不同性别、年龄分组中,差异无统计学意义(P＞0.05).病理分型分组中,腺癌组D-D水平较鳞癌组、小细胞癌组明显升高(P＜0.05),鳞癌组FIB水平较腺癌组高(P＜0.05).非小细胞肺癌中,随着分期的升高,D-D水平相应升高(P＜0.05),Ⅳ期患者D-D水平较Ⅲ期患者高(P＜0.05),各分期FIB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).小细胞肺癌中,广泛期D-D、FIB水平较局限期高(P＜0.05).化疗后,有效组(完全缓解及部分缓解)D-D、FIB水平较治疗前下降(P＜0.05);稳定组无明显变化(P＞0.05);进展组较治疗前明显上升(P＜0.05).结论 肺癌患者普遍存在高凝状态,以腺癌、晚期,尤其是伴有远处转移者明显.化疗缓解时高凝状态有所缓解,进展时高凝状态较前加重,因此D-D、FIB可以作为评估化疗疗效的间接指标,也可以作为监测肺癌高凝状态变化的指
作者：邓淑萍；靳建军；田蕊；康贝贝；李健康；陆青；王静
来源：国际呼吸杂志 2014 年 34卷 12期
