目的 探讨呼吸康复锻炼对老年COPD稳定期患者运动心肺功能及症状改善的影响.方法 97例稳定期老年COPD患者随机分为康复组55例和对照组42例,康复组除常规内科药物治疗外均进行12周的呼吸康复锻炼,对照组只采用常规内科药物治疗.2组患者治疗前及12周时均进行运动心肺试验、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及BODE评分.结果 康复锻炼前后静态肺功能未见明显变化(P＞0.05).康复组反应运动耐力和心功能的指标Wmax、VO2 max、VO2 max/kg、VO2/HR、HRR较自身康复前及对照组均显著改善(P＜0.01),反应通气功能的指标VEmax、VTmax、BR较自身康复前及对照组均显著增加(P ＜0.01),反应气体交换的指标VD/VT@rest、VD/VT@peak较自身康复前及对照组均显著降低(P＜0.01),SGRQ评分及BODE指数较自身康复前及对照组均显著降低(P＜0.01).对照组的Wmax前后对比平均降低(2.15±5.90) W(P ＜0.05),其余指标前后对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 呼吸康复锻炼能显著改善老年COPD患者的有氧代谢能力和肺通气、换气水平,提高运动耐量及改善症状.
作者：田银君；刘前桂；赵黎黎；李金红；赵双燕；周苗子；张媛
来源：国际呼吸杂志 2015 年 35卷 13期
