目的：研究影响入住急诊重症监护室(EICU)的高龄(>65岁)重症肺炎患者院内死亡的危险因素。方法回顾性纳入2015年1月1日至5月31日因重症肺炎入住我院 EICU 的高龄患者，统计其院内病死率，同时收集相关临床资料，对病死率产生影响的因素进行分析。结果共纳入了30例重症肺炎患者，平均年龄(81.77±7.78)岁，其中男性19例，平均年龄(79.53±7.25)岁。死亡12人，其中男性8例，平均年龄(81.17±10.20)岁。患者性别、是否全身应用糖皮质激素、近3个月内是否住院治疗以及是否应用机械通气、气管镜治疗、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)与死亡无关，入院时动脉血气分析(ABG)中血乳酸水平以及入院时呼吸频率与院内病死率相关，进一步的多因素分析提示上述指标均不是重症肺炎患者 EICU 院内死亡的独立危险因素。结论动脉血乳酸水平以及入院时呼吸频率与入住 EICU 的重症肺炎患者院内死亡有关，但不是其独立危险因素。
作者：薛启婷
来源：国际呼吸杂志 2016 年 36卷 3期
