目的：探讨血清降钙素原（PC T ）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（A EC O PD ）抗生素治疗中的应用价值。方法选择120例 AECOPD老年患者，随机分成3组，分别为 PCT 组（43例）、C反应蛋白（CRP）组（39例）和标准组（38例）。PCT组选择PCT＞0.25μg／L时使用抗生素治疗， PCT＞0.25μg／L停用抗生素；CRP组选择CRP＞20 mg／L 使用抗生素治疗，当复查CRP＜20μg／L停用抗生素；标准组由主治医师根据临床症状决定抗生素的使用及停用。主要研究3组患者临床有效率、抗生素治疗时间、抗生素使用率、住院时间、二重感染率等；同时对比PCT与CRP关系。结果 PCT组、CRP组、标准组患者临床治疗有效率分别为90.7％、87.2％、92.1％，3组比较差异无统计学意义（χ2＝0.555，P ＞0.05）。PCT 组患者抗生素使用率48.8％， CRP组抗生素使用率为59.0％，2组均比标准治疗组89.5％明显降低（χ2＝15.565， P ＜0.05）。PC T组抗生素平均使用天数为（5.9±1.9）d，CRP组为（6.2±2.1）d，均比标准组[（9.0±2.6）d]短（F ＝16.081，P ＜0.05）。住院天数PCT组为（8.6±2.1） d ，CRP组为（8.9±2.1） d ，均比标准治疗组患者[（11.6±3.0）d]短（F ＝18.759，P ＜0.05）。3组的二重感染的发生率（2.3％ vs5.1％ vs10.5％，χ
作者：陈振华；丘新才；林淑芳
来源：国际呼吸杂志 2016 年 36卷 5期
