目的 研究分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺炎支原体(MP)感染后的临床特征及对患者免疫功能的影响作用.方法 回顾性分析本院呼吸内科收治的120例AECOPD患者的临床诊治资料,根据是否合并MP感染分为MP组44例和非MP组76例,整理分析2组患者的临床特征及相关免疫学指标的差异.结果 MP组患者的发热、咳嗽发生率显著高于非MP组且差异均有统计学意义(x2=11.398、13.895,P值均＜0.05).MP组和非MP组的X线胸片表现(单侧肺炎、双侧肺炎及肺纹理增粗)差异均无统计学意义(x2=2.472、0.473、1.938,P值均＞0.05).MP组和非MP组的外周血IgM水平差异均无统计学意义(t=0.603,P＞0.05),MP组患者的IgG水平显著高于非MP组患者,IgA水平显著低于非MP组患者(t=22.901、10.701,P值均＜0.05).MP组和非MP组的外周血TNF-α、IL-6水平差异均无统计学意义(t=0.917、1.140,P值均＞0.05),MP组患者的IFN-γ水平显著低于非MP组患者(t=3.916,P＜0.05).结论 AECOPD患者合并MP感染的发热较长、咳嗽较为顽固,同时引起免疫应答紊乱,抑制IFN-γ的分泌.
作者：张善芳；钱叶长
来源：国际呼吸杂志 2016 年 36卷 9期
