目的 对长期使用小剂量阿奇霉素治疗COPD稳定期的作用进行Meta分析.方法 通过计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库等中外数据库筛选有关阿奇霉素和COPD的文献,并手工检索相关文献.由2位评价员分别独立地筛选符合纳入和排除标准的文献后汇总意见并提取资料,采用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析.结果 纳入符合研究的文献共8篇,包括1 795例患者.与对照组相比,观察组长期小剂量使用阿奇霉素治疗COPD稳定期,其COPD急性加重首次加重时间间隔延长(SMD=1.00,95％ CI:0.04～1.95,P=0.04),发作频率下降(SMD=-1.04,95％CI:-1.48～-0.60,P＜0.001),呼吸困难症状有所改善(SMD=-1.42,95％ CI:-1.88～-0.95,P＜0.001),肺功能(以FEV1/FVC为例)、生活质量评分、6 min步行距离结果差异均无统计学意义.结论 长期小剂量使用阿奇霉素治疗稳定期COPD患者可以有效降低COPD急性加重的发作频率并延迟其首次发作时间,改善COPD呼吸困难症状,有益于延缓COPD的病程发展.
作者：华檬；崔学范；黄燕华；贾亮亮；于书娴
来源：国际呼吸杂志 2017 年 37卷 7期
