目的 探索慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)无创通气(NIV)治疗失败的危险因素.方法 将2014年5月至2017年3月确诊的AECOPD行NIV治疗的住院患者纳入研究.所有患者NIV前1h均行血常规、血沉、动脉血气分析、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测,观察上述指标对NIV失败的预测价值.结果 共筛查402例患者,最后纳入376例,其中286例NIV成功,90例NIV失败行有创机械通气治疗.成功与失败组NIV治疗前1hPCT、CRP、pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平差异有统计学意义.PCT 仅与 CRP 呈弱相关(r = 0.18,P <0.05),而与血气指标及其他炎性指标无任何相关性.二分类Logistic回归分析发现高 PCT、CRP和PaCO2是NIV失败的独立危险因素,比值比分别为2.26[(95
作者:王金荣;商会棉;郭淑芬;邵立业;郭伟;崔朝勃
来源:国际呼吸杂志 2018 年 38卷 5期