目的 支气管扩张症的定义为永久性的支气管扩张.既往有儿童支气管扩张症缓解的报道,提示支气管扩张有逆转的可能.该文报道成人支气管扩张症逆转1例,提高对支气管扩张疾病预后的认识.方法 报道成人支气管扩张症逆转1例,并回顾分析相关文献.结果 患者为69岁老年女性,持续咳嗽、咳痰病史13年,每年急性加重1~2次.发病第1年胸部CT 示两肺底结构基本正常.曾接受头孢类、喹诺酮类及桃金娘油制剂治疗,症状无明显缓解.后多次随访胸部CT 示左肺支气管扩张缓慢进展.发病第11年开始服用N-乙酰半胱氨酸制剂,后症状逐渐减轻,未再发生急性加重,胸部CT示左肺支气管扩张病变明显改善.结论 由慢性炎症引起的长时间持续的支气管扩张经充分药物治疗,在极少数患者中仍为可逆的.年龄、病因以及病程长短是影响支气管扩张可逆性的最重要的因素.
作者:侯东妮;宋元林
来源:国际呼吸杂志 2018 年 38卷 6期