目的 本研究通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者及健康人的心肺运动试验(CPX)、静态肺功能检查(PFT)、6分钟步行试验(6MWT)及改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)的指标进行比较和相关性分析,探讨COPD患者的CPX特点及其在患者病情评估方面的价值.方法招募42例稳定期男性COPD患者作为COPD组,31例同年龄段的男性正常健康人作为对照组.2组分别测定PFT、CPX和6MWT,并记录COPD组的mMRC.比较分析2组的PFT、 CPX的主要指标及6分钟步行距离(6MWD),并分析COPD组CPX指标与PFT、6MWT及mMRC的相关性,以及比较CPX分级与PFT分级的一致性.评价CPX在COPD患者病情评估方面的价值.结果①COPD组常规肺功能的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEVl％pred)均较对照组降低(P<0.01).COPD组峰值运动时的最大功率(Wmax)、最大摄氧量(V02max)、最大公斤摄氧量(VO2max/kg)、氧脉搏(O2 pulse),无氧阈(AT)、最大通气量(VEmax)、呼吸储备(BR)低于对照组(P<0.01);COPD组的心率储备(HRR)、二氧化碳通气当量(VE/VCO2)均高于对照组(P<0.05).②COPD患者的 Wmax及 Vemax与患者的 FVC、FE1、FEV1％pred 呈中度正相关(P<0.01),V02max与FVC、 FEV,呈中度正相关(P<0.0l),AT与FEV1 呈

作者：杨翠；靳杨；李颖

来源：国际呼吸杂志 2018 年 38卷 9期