目的 探讨口服糖皮质激素对于不同部位肺气肿的疗效.方法 随机选取2016年1～12月成都市第二人民医院呼吸科口服糖皮质激素的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(A EC O PD)住院患者80例为激素组,选取40例同期未给予糖皮质激素治疗的AECOPD患者为对照组,比较口服糖皮质激素治疗前后2组患者改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)变化.根据胸部高分辨率CT检查结果 将激素组患者分为上叶为主肺气肿组和下叶为主肺气肿组,比较口服糖皮质激素治疗前后该2组患者mMRC及CAT变化.结果激素组与对照组患者入院时mMRC、CAT、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)比较,差异均无统计学意义;治疗5 d后2组患者mMRC、CAT、CRP比较,差异均有统计学意义(t值分别为5.681、2.234、3.238,P值均<0.05).上叶为主肺气肿组与下叶为主肺气肿组入院时mMRC、CAT、WBC、CRP比较,差异均无统计学意义;治疗5 d后2组患者mMRC、CAT比较,差异均有统计学意义(t值分别为2.980、2.267,P值均<0.05).结论 口服糖皮质激素对于下叶为主的肺气肿A EC O PD患者效果更好.
作者：杜月君；曾嘉涛
来源：国际呼吸杂志 2018 年 38卷 24期
