目的 探讨诱导痰细胞学分类与中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PL R)在评估急性发作期哮喘患者病情严重程度中的作用.方法 回顾性分析山西医科大学第一医院呼吸科2017年1月至2018年1月住院的85例急性发作期哮喘患者的临床资料,记录其年龄、性别、体质量指数(BM I)、病程和吸烟率等一般资料,收集诱导痰细胞学分类、血细胞分析并计算其中NLR、PLR、肺功能、动脉血气等临床资料.根据病情严重程度将其分为轻、中、重度3组.根据诱导痰细胞学分类,分为嗜酸粒细胞(EOS)型、中性粒细胞(NEU)型、混合细胞(MIX)型、寡细胞(PAU)型4组,比较NLR、PLR在病情严重程度及不同表型之间的差异.结果 不同严重程度哮喘患者的表型构成比差异有统计学意义(χ2=12.42,P<0.05).重度哮喘患者NLR、PLR显著大于轻、中度,差异有统计学意义(χ2=16.70、11.67,P值均<0.01).痰EOS% 、痰NEU% 及血细胞分析中EOS% 、NEU% 在4组炎症表型间比较,差异有统计学意义(χ2=62.76、68.17、6.96、28.50,P值均<0.01).NLR、PLR在NEU型哮喘患者中显著升高,在4组间差异有统计学意义(χ2=11.34、3.01,P值均<0.05).结论 NLR、PLR值越高,痰NEU% 越高,NEU型哮喘可能性越大,病情越严重,肺功能越差.
作者:刘晋;张彩苹
来源:国际呼吸杂志 2019 年 39卷 11期