目的 讨论肺肠型腺癌的影像学表现.方法 回顾性分析2017年8-10月诊治的1例肺肠型腺癌患者的临床资料及影像学资料,并复习相关文献.以“pulmonary enteric adenocarcinoma”和“intestinal type of lung adenocarcinoma”为检索词,在PubMed数据库检索,检索时间截止至2018年2月,共检索到相关英文文献21篇,报道患者98例.以“肺肠型腺癌”为检索词,在万方数据库检索,检索时间截止至2018年2月,检索到相关中文文献6篇,报道患者15例.经阅读除外资料不详者的文献,最终筛选获得66例,联合本例患者,对67例进行分析.结果 患者女,69岁,间断咳嗽、咳痰伴痰中带血1月余,胸部CT主要表现为左肺下叶团片状模糊影,其内可见空泡影.肺代谢示左肺下叶病变未见明确灶性葡萄糖高代谢.67例患者首发症状以咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统症状多见,发病部位以右肺多见(43/67),胸部CT主要表现为实性占位,少数病例表现为片状模糊影,内伴有空泡影.22例患者行肺代谢检查,肺代谢主要表现为病变区葡萄糖代谢不均匀增高,偶有病例葡萄糖代谢未见增高.结论 肺肠型腺癌的影像学表现易与肺炎、肺脓肿以及转移瘤混淆,确诊需排除胃肠道肿瘤.
作者：李美玲；戎冬冬
来源：国际呼吸杂志 2019 年 39卷 17期
