目的:建立未足月胎膜早破(PPROM)患儿呼吸系统病变的预测模型并探讨其高危因素。方法:前瞻性研究。收集西安医学院第二附属医院2017年1月至2018年12月住院分娩孕28～36周PPROM患者150例的临床资料。根据是否并发呼吸系统病变分为2组，并发呼吸系统病变65例，未并发呼吸系统病变85例。构建logistic回归预测模型，检验其区分度和校准度后利用R语言绘制Nomogram图。采用多元logistic回归分析PPROM患儿并发呼吸系统病变的危险因素。结果:PPROM患儿并发呼吸系统病变模型为：logitP＝18.660+0.041Age-0.519Week-0.006Time+0.107WBC1-0.125WBC2+0.045NE1-0.063NE2-0.009CRP1+0.021CRP2。绘制Nomogram图可根据母亲年龄、孕周、破膜时间、白细胞计数和中性粒细胞百分比评估患儿并发呼吸系统病变的概率，通过logistic回归分析得出母亲年龄>30岁、新生儿出生体质量<1.5 kg、胎龄<35周、孕晚期发热、宫内窘迫、多胎、剖宫产为PPROM患儿并发呼吸系统病变的危险因素。结论:母亲年龄>30岁、新生儿出生体质量<1.5 kg、胎龄<35周、孕晚期发热、宫内窘迫、多胎、剖宫产是导致PPROM患儿并发呼吸系统病变的危险因素。通过建立Nomogram图可预测PPROM患儿发生呼吸系统病变的危险性，从而更好地加以防治。
作者：常丽花；张美；孟远翠；李芬霞；赵宗霞；王静
来源：国际呼吸杂志 2021 年 41卷 15期
