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本文报道1例44岁男性患者,主因不明原因高热、头痛就诊,影像学提示右肺上叶感染,支气管肺泡灌洗液的宏基因组学下一代测序提示惠普尔养障体感染,既往有葡萄膜炎、慢性腹泻、体质量减轻、多关节痛病史,诊断惠普尔病。院内及出院后序贯抗感染治疗3月余,临床症状明显改善,继续治疗中。惠普尔养障体属于放线菌纲、放线菌目、纤维素单胞菌科,革兰阳性,可引起慢性多器官感染,肺部受累少见。该病发病率低,临床表现多样且缺乏特异性,不易早期诊断,误诊及漏诊后致死率高。支气管肺泡灌洗液的宏基因组学下一代测序有助于提高肺部感染为主的惠普尔病的诊断率。
作者:周心怡;黄晖蓉
来源:国际呼吸杂志 2022 年 42卷 15期
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